3D打印技術：應用于醫(yī)學授學與手術，以口腔頜面醫(yī)治為例

?——【·序言·】——?

伴隨科技的漸進，人類社會漸入數(shù)字期間。數(shù)字化技術在逐個行業(yè)的普及和運用日漸全面。

3D打印技術便衍生于這一世紀背景下,該技術在當代醫(yī)學研發(fā)行業(yè)和醫(yī)治中被全面運用。此中，口腔頜面外科是運用的首要行業(yè)之一。

這技術大大變化了傳統(tǒng)的口腔頜面外科醫(yī)治治理方法和想法。本文首要就3D打印技術在口腔頜面授學和醫(yī)治中的運用做一簡潔的掃盲。

?——【·3D打印與口腔頜面外科·】——?

3D打印技術簡潔來說，就是像打印文件同樣，將設計好的圖形轉變成真正的東西，況且并非須要傳統(tǒng)的制造線。該技術闊以生產(chǎn)出各類外形、大小和材質的成品，含蓋車輛零部件、各類器械、建筑模型等等。

這項技術的優(yōu)勢在于闊以大幅減低生產(chǎn)本錢、變短制造周期、提升制造效益，同時也可以實行個性化定制和小大量制造。

口腔頜面外科是一類醫(yī)學專業(yè)行業(yè)，專注于醫(yī)治口腔、頜骨及臉部的疾病、畸形和傷害。該行業(yè)涵蓋頜面骨折手術、拔牙等醫(yī)治方式。

頜面外科醫(yī)師通過手術和其余醫(yī)治措施，闊以輔助患者解決口腔、臉部與頜骨方面的問題，提升患者的口腔健康和生活品質。

?——【·口腔頜面外科授學·】——?

現(xiàn)在在口腔頜面學科的理論和實踐授學中，首要采取傳統(tǒng)的教科書、局部解剖圖譜、手術操控圖譜等授學方法，輔以視頻等多媒體授學、標本解剖和標本操控技術等方法。

可是，這類方法存在許多缺點，例如不能準確地模仿常態(tài)和病變后的身體解剖構造，況且標原本源較為有限、本錢昂揚等問題。

因為缺少批量的實操歷練，學生們針對口腔頜臉部的解剖構造、病變后軟硬組織的構造、相對位子關系和手術操控流程解讀艱難。

而3D打印技術打印出來的模型擁有高精度、直觀性強、闊以放大等特征，闊以補救傳統(tǒng)授學方法的不夠，為學生們供應愈加清楚、深刻的授學體會，也闊以更好地促成醫(yī)學教育的成長和進步。

1.解剖授學

應用3D打印技術闊以輔助學生愈加深入地了解真正的人類頭骨有關解剖構造，含蓋此中的細小構造和三維構造。通過制作等比率放大的顳骨和顱骨模型，學生闊以從不同的角度觀測構造，更好地解讀空間解剖關系。

同時，應用口腔頜臉部外傷患者的三維打印頜骨模型，闊以對學生進行口腔頜臉部骨折的解剖授學及測試，讓學生更確切、完整地認知到病人的解剖狀況。

由3D打印的模型闊以輔助學生深入解讀高難的解剖構造，提升解剖學授學成效。

以及這類方法的授學闊以擺脫死板無味傳統(tǒng)授學，更好的激起醫(yī)學生們的學習興致。

2.手術授學

我們嘴巴臉部的構造十分高難，里面有許多首要的血管、神經(jīng)和導管，它們的散布狀況也許多種多樣，而手術醫(yī)師的視線相對局促和限于，操控難度較大。

傳統(tǒng)的培訓方式須要年青的醫(yī)師觀摩許多場的手術，接著在歷練充足的醫(yī)師的引導下，才能選取合適的病例進行手術操控。但這類機會相對照較少，也促使養(yǎng)成及格醫(yī)生的周期拉長。

借助3D打印技術，醫(yī)師闊以制作人類口腔臉部的模型，并在模型上模仿手術操控。

有了模型，醫(yī)護職員闊以進行更為真正的手術模仿操控，觀測手術流程中的細節(jié)，并發(fā)掘也許顯現(xiàn)的問題，從而改善本身的技術。

在這類模仿中，醫(yī)師闊以準確模仿手術中牽扯到的首要血管、神經(jīng)和導管等構造，特別是三叉神經(jīng)及其分支，并且制作手術導板等輔助工具。經(jīng)過屢次模仿操控以后，醫(yī)師闊以更好地把握手術的操控方法。

通過這類方法進行授學，年青的醫(yī)師闊以更多地參加手術操控，建立自信念，變短養(yǎng)成時間，同時也闊以提升他們對口腔頜面外科手術操控技術的解讀和把握程度。

許多研發(fā)結果標明，在模仿手術操控的流程中，闊以有效避開上頜竇、牙根和首要的血管神經(jīng)等構造，進而減低手術危害，減小手術失誤，提升患者手術醫(yī)治的順利率和醫(yī)治成效。

?——【·口腔頜面外科手術·】——?

除了在授學當中應用3D打印技術以外，在真正的手術上3D打印技術也可以較好的輔助動刀的醫(yī)生。

在口腔頜面外科手術中，精度和安全性十分首要。咱們通常手術方式是須要醫(yī)生依附充足的歷練和優(yōu)良的伎倆來進行處置，可是偶爾候醫(yī)生的手術計劃也許會存在許多缺點或危害，造成手術落敗或成效不佳。

而應用3D打印技術，醫(yī)師闊以先制作出患者的模型，再進行術前模仿和設計，進而愈加確切地計劃手術計劃。1.頜臉部骨折手術

頜臉部骨折指的是臉部一起或多塊骨頭斷裂，通常是由于交通事故、高空墜落、工傷、打斗打斗等多種原因引發(fā)的。

它會造成患者臉部形式異樣、咬合關系錯亂、張緘口都不那么靈巧，影響患者的咀嚼吞咽、呼吸等肌體機能，嚴重影響了患者的身心健康和生活品質。

但是，咱們臉上的骨骼數(shù)目眾多，形式各異，骨折狀況也高難多變，傳統(tǒng)檢驗技術很難確切地反映骨折斷端的移位狀況和骨折斷端的空間位子關系。

傳統(tǒng)骨折手術須要依附醫(yī)師的歷練和手工操控，缺少可以量化的指標，這也造成部分骨折手術成效并非是很理想。

此時候通過應用3D打印技術制作骨折模型，醫(yī)師闊以在模型上模仿手術中骨折復位的流程，選取適合的內固定原料并進行預塑形，接著依據(jù)模型引導實際手術操控。

這類方式闊以大大的減低這類骨折手術的難度，提升準確度，顯著地變短手術時間。

在下頜骨骨折切開復位內固定術和顴骨顴弓復合骨折手術中運用3D打印技術，與采取傳統(tǒng)手術方法的對比組相比，骨折修復成效更佳，手術時長更短，患者更滿意。

在廣泛部高發(fā)骨折的患者的手術中，運用3D打印技術闊以制作復位導板，有效解決了骨折斷端復位短少明確考慮規(guī)范的問題。

2.頜骨缺損恢復

常見造成頜骨缺損的原因含蓋頜臉部嚴重外傷、先天性頜骨發(fā)育異樣、頜臉部腫瘤切除手術等，這類狀況往往會造成周邊首要器官和組織構造嚴重毀壞和性能缺失，進而對患者臉部運動和感覺性能帶來嚴重的影響。

現(xiàn)在恢復頜骨缺損的方式都存在毛病，比如手術浪費時間很長、難以準確恢復缺損部位的形式并且患者術后修復較慢等。

而通過運用3D打印技術，醫(yī)師闊以愈加直觀、清楚地了解患者的組織缺損狀況，并迅速、簡潔地為患者設計出最合適的個性化恢復和醫(yī)治計劃。如此闊以大大減小手術時長，提升手術順利率，以及術后患者的性能修復得又好又快。

3.正頜手術

傳統(tǒng)的正頜手術須要應用石膏模型來引導手術，并應用手工制作的咬合導板將手術策劃中的咬合關系轉化到手術中，這個流程高難且容易出錯。另外現(xiàn)在現(xiàn)有的方式不能準確操控上下頜骨在三維方向上的移動。

相比之下，應用3D打印技術制作導板，可以做到精確、個性化的醫(yī)治，擁有許多優(yōu)勢。

通過在模型上預先嘗試手術，闊以以免也許的手術偏差，以及有效地提升正頜手術的精度，特別是在操控上下頜骨的三維方向移動方面。這類方式相比傳統(tǒng)手術導板，精度高又耗時短，是一類更為超前的正頜手術方法。

?——【·3D打印在其余手術運用·】——?1.鏟除潛伏牙

潛伏牙是指沒有完全長出來的牙齒，也許會影響周邊牙齒的位子和發(fā)育，還也許造成頜骨囊腫、頜骨腫瘤等問題。

大家也許聯(lián)想到了智齒，他們之間的關系是，智齒有也許是潛伏牙，但不是一切潛伏牙全是智齒。

許多潛伏牙的位子較深，傳統(tǒng)的檢驗方式難以確切判定與周邊構造的關系，手術難度大，創(chuàng)傷大，修復時間長?？墒墙栌?D打印技術，闊以在手術前制作出精確的模型，明確患牙的位子及周邊構造的關系，進而提升手術的安全性、微創(chuàng)性。

2.人工關節(jié)置換術

顳下頜關節(jié)是頭部唯獨闊以運動的關節(jié)，闊以支持吞咽、咀嚼、說話等性能。針對顳下頜關節(jié)顯現(xiàn)的各類問題，比如高難骨折、腫瘤等，人工關節(jié)置換術是必不可少的醫(yī)治方式。

現(xiàn)在，常見的人造顳下頜關節(jié)多由切削加工制造，這個技術十分成熟了況且成效也是很不錯的，但造價相對很高，難以推廣。

若是借用3D打印技術闊以制作出個性化的顳下頜關節(jié)，可以大大減低本錢且醫(yī)治成效也十分理想。采取3D打印技術生產(chǎn)的個性化顳下頜關節(jié)，其有關技術指標也是適合醫(yī)學上的規(guī)范的。

?——【·3D打印在頜面外科的戰(zhàn)斗·】——?

固然3D打印技術在口腔頜面外科中已然獲得了許多順利的運用案例，可是這類技術在實踐中仍舊面對著許多戰(zhàn)斗。

首先呢，3D打印設施須要很高的投入和專業(yè)職員的養(yǎng)護，這也許加大了機械運作本錢和應用難度。

且因為口腔頜面外科牽扯到不同型號的病例和須要個性化的醫(yī)治計劃，怎樣確認最好的醫(yī)治計劃，并且怎樣確切地應用3D打印技術進行模仿和制作須要進一步研發(fā)和討論。

且打印技術生產(chǎn)的植入物原料的生物相容性和耐久性還須要進一步驗證和改善，以保證其可以持久維持安穩(wěn)性和有效性。

?——【·作家觀念·】——?

3D打印技術在口腔頜面外科的運用已然變成一類簇新的選取，雖然現(xiàn)在該技術的研發(fā)和運用仍處于初級階段，但它已然展現(xiàn)出了許多獨到的性能和優(yōu)勢。

跟著當代醫(yī)學科技的進步和成長，3D打印技術將有愈加全面的運用前景。跟著3D打印技術與金屬復合原料技術的變革和本錢的下落，“個性化定制”觀念將深入人心，進而促成3D打印技術的進一步成長和運用。

固然該技術仍面對許多戰(zhàn)斗，但相信跟著技術的不停成長，3D打印技術將會漸漸獲得全面運用，并將推進口腔頜面外科的成長。

?——【·考慮文獻·】——?

1.王清泉, 王陽, 賀夢楠. 3D打印在口腔頜臉部行業(yè)的運用[J]. 中國醫(yī)學革新, 2020, 17(26):103-105.

2.侯蓉蓉, 孫偉, 肖元偉. 3D打印技術在口腔頜面外科行業(yè)的運用進展[J]. 口腔頜面恢復學雜志, 2021, 22(1):1-8.

3.陳鈺, 王建明. 3D打印技術在口腔頜面外科的運用[J]. 中國口腔頜面外科雜志, 2016, 14(3):253-256.

4.段丹, 王耀, 高梓毓. 3D打印技術在口腔頜臉部外科中的運用[J]. 中國藥物科學, 2017, 7(1):101-103.

5.張凌, 王振武, 王中濤. 3D打印技術在口腔頜面外科行業(yè)中的運用進展[J]. 醫(yī)學數(shù)據(jù), 2018, 31(20):156-157.